“无鱼不成席”，

鱼是中国人餐桌上

不可缺少的美味。

但大家在享受鲜美鱼肉时，

鱼刺卡入喉咙的情况常有发生。

别看它细细、小小的，

可会给人出难题了。

近日，全州县中医医院消化内科

收治的蒋奶奶就是其中一员。

（图片源自网络）

今日广西全州讯 2月12日上午9点多，71岁的蒋奶奶在家人的陪伴下来到全州县中医医院就诊。原来蒋奶奶昨晚吃鱼时不慎被鱼刺卡住，当时的蒋奶奶并没有把这根小刺放在心上，而是试图通过大量饮水和吞咽食物把鱼刺压下去。一通“神操作”之后，蒋奶奶的症状不仅没有缓解，反而加剧了胸部疼痛，且进食时仍有明显异物感。蒋奶奶因此寝食难安，第二天一大早赶紧来到我院消化内科就诊。

内镜检查图像显示

鱼刺所在位置非常危险

蒋鑫医生询问病史后考虑食管异物所致，立即联系麻醉科刘秋荣主任及胃镜室黄娟护士为蒋奶奶做好内镜检查准备，用胃镜探查时，医生们在距门齿24cm处发现一鱼刺样异物刚好卡在食管第二生理狭窄(主动脉弓和食管交界处)，周围的黏膜已经充血红肿，且明显看到大血管博动。蒋鑫医生和内镜室唐玲群医生研究讨论后，都认为这根鱼刺的位置非常靠近主动脉，必须立即取出，否则鱼刺一旦扎破食管进入主动脉后果将不堪设想。

由于鱼刺长达3cm，存留食管时间长，并且两端已深深刺入食管粘膜，直接拔出风险大，甚至可能导致鱼刺刺破主动脉引起大出血。蒋鑫医师和唐玲群医师商定手术方案后，先用异物剪剪断鱼刺，再用异物钳夹出，在黄娟护士熟练配合下，经过数分钟终于将鱼刺夹出，术后患者出血量少，胸痛明显缓解。几位医务人员回望手术过程时都直言这是一次“差之毫厘，谬以千里”的手术，但他们凭借自己过硬的业务技术和团结协作的精神将患者的损伤降到了最小，也减轻了患者经济负担。

让蒋奶奶寝食难安的“罪魁祸首”

在此，我院消化内科专家也提醒广大市民：咽喉异物、食道异物千万不要自行喝醋，吞咽米饭、馒头等，也不要听信所谓的民间偏方，一定要第一时间来到医院，让专业的医师及时处理。

生活中遇到鱼刺卡喉，在处理上常有三个误区

（图片源自网络）

误区一：饭团吞咽。

卡了鱼刺第一步就是赶紧吃大饭团，越大越好，一口吞下去，把鱼刺裹住，顺到胃里。其实，这种方法是很不科学的，吞咽饭团不仅会造成噎住的危险，也会让鱼刺更深地刺入消化道管壁中，难以拔除，甚至穿孔。

误区二：大口喝水或者大量喝醋。

喉咙卡鱼刺后，不要不停地饮用开水或者汤和饮料，因为咽喉里已经卡了鱼刺，再不停做吞咽动作，很容易引起鱼刺位移，乃至鱼刺卡位加深，危害性更大。而喝醋并不能真正起到软化鱼刺的作用，因为醋只能短暂地在被卡的位置停留，不仅效果十分有限，而且可能会延误治疗时机。

误区三：手指抠挖。

鱼刺卡在喉咙里，不要盲目使用工具或用手指抠挖喉咙，这样不仅会造成反胃呕吐，也容易加深鱼刺卡的位置，造成症状加重。

正确的急救措施是什么呢？

被鱼刺卡住，最科学的方法就是停止进食，可以试试反复轻咳，也可以张开嘴查看鱼刺卡住的位置。如果位置不深，用肉眼能够看到，就用镊子将其取出；也可以先试着用汤匙或牙刷柄压住舌头的前半部，在亮光下仔细观察其舌根部、扁桃体及咽后壁，如果能找到鱼刺，可用镊子或筷子夹出。如果看不见鱼刺卡住的位置，说明鱼刺扎得比较隐蔽或扎在下咽部以下，且无法判断扎入的深浅程度，这时就应及时就医。

科室简介

全州县中医医院内一科是综合性内科，包括心血管、脾胃科，是广西壮族自治区第二批基层中医民族医心血管重点专科。

科室业务广泛，包括胰腺疾病、食管疾病、脾胃疾病、小肠疾病等。胃镜室除了进行常规胃肠镜检查外，可对病灶进行电凝、喷洒药物、注射药物止血、钛夹止血、组织胶注射治疗上消化道出血，内镜下电凝电切消化道息肉、幽门螺杆菌（HP）监测，无痛胃肠镜的开展，为病人带来了全新的内镜检查体验。

科室充分遵循传统中医药特色治疗与先进的西医、康复诊疗技术相结合的理念，开展了穴位贴敷、冬病夏治、雷火灸、火笼灸、拨火罐、耳穴压豆、中药熏洗、穴位注射、穴位贴敷、中药外敷、烫熨治疗等多种中医特色治疗。

医生简介

王燕灵

内一科主任、副主任医师

1994年右江民族医学院临床医疗系毕业。本科学历，医学学士学位，中共党员，现任广西壮族自治区桂林市消化病分会委员。曾到南方医科大学消化内科进修，长期从事临床医疗、教学工作，对心血管疾病及危重病人有较丰富救治经验擅长消化内科、心血管内科常见病、多发病的诊断和治疗，熟练掌握内镜下多种消化系统疾病的诊断及治疗。

蒋鑫

内一科副主任、主治医师

2012年广西中医药大学中医学(中西医结合临床医学)专业毕业，本科学历，医学学士学位，中共党员。曾在广西中医药大学第一附属医院脾胃科(内镜室)、广西桂林第二人民医院内镜室进修深造;熟悉消化内科常见病及多发病诊治，对消化性溃疡、返流性食管炎、重症胰腺炎、消化道出血、炎性肠病的治疗有丰富经验，熟练掌握电子胃镜、电子结肠镜操作,擅长治疗幽门]螺杆菌感染、内镜下止血、胃肠息肉内镜下摘除、EMR(内镜下黏膜切除术)等治疗。

唐玲群

内一科主治医师

2009年湖北省咸宁学院医学院毕业，本科学历,医学学士学位。曾在广西壮族自治区人民医院消化内科、桂林市第二人民医院消化内镜室进修深造,擅长消化内科疾病及心血管疾病的诊治，熟练掌握电子胃镜及结肠镜的操作、内镜下止血及息肉。