今日广西全州讯 近日，全州县咸水镇75岁的蒋大爷，在家着凉后出现了“咳嗽咳痰、发热伴呼吸急促”的症状，病后蒋大爷在家自行服用药物治疗，病情非但没有好转，反而愈发严重，呼吸困难症状进一步加重，口唇紫绀，神志逐渐模糊，家人看在眼里急在心头，立即拨打了当地医院急救电话，救护车紧急将患者送至当地医院急诊科抢救治疗。

-患者入院时胸部CT平扫影像-

患者病情极其危重，气若游丝，命悬一线，考虑急性呼吸衰竭！蒋大爷年纪大，体质差，既往有高血压病、冠心病及慢性阻塞性肺疾病等多种基础疾病缠身，病情十分危重，由于当地医院治疗条件有限，接诊医院立即联系我院重症医学科，患者当日便转入全州县中医医院重症医学科病房治疗。

医护人员为患者进行俯卧位通气治疗

患者转入我院予完善相关检查后，诊断为重症肺炎、重度ARDS、慢性阻塞性肺疾病急性加重、心功能III级、新冠病毒感染。病情危重、生命垂危，在黄帆副主任医师的指导下，我院重症学科团队立即根据临床诊疗指南，多管齐下，为患者制定最佳治疗方案：给予抗感染、抗病毒、化痰平喘、保护器官功能、镇痛镇静等对症治疗措施。为保持患者痰液引流通畅，改善双下肺坠积性肺不张，每天给予“纤维支气管镜肺泡灌洗”、“俯卧位通气”治疗，并结合我院中医特色，根据患者病症加用中药汤剂调理治疗。

医护人员为患者进行纤支镜肺泡灌洗治疗

-治疗后复查患者胸部CT平扫影像-

经过ICU医护团队10几个日夜坚守、悉心照顾，终于迎来胜利的曙光，蒋大爷的病情逐渐好转，氧合指数较前明显提高，血压稳定，神志逐渐清醒，生命体征恢复正常。复查胸部CT时提示肺部炎症交前明显吸收好转，双下肺坠积明显改善，下调呼吸机参数，最后成功脱离呼吸机并拔除气管插管，蒋大爷终于感受到久违的畅快呼吸。病情明显好转，近日，蒋大爷已转至我院呼吸内科继续巩固治疗。

科室简介

全州县中医医院重症医学科（ICU）是为全院危重症患者提供集中监护、抢救、生命支持和脏器功能维护的重要基地，是救治全院危重症患者的强有力保障平台。科室按照国家标准，设置重症监护的床位共13张，目前开放床位6张，科室现有医护人员16人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师1人，住院医师2人，主管护师2人，护师8人，护士1人。

2022年我院重症医学科积极收治包括脓毒性休克、重症肺炎、急性呼吸衰竭、急性心肌梗死、急性左心衰竭、急性肾功能衰竭、急性有机磷农药中毒等各类危重病人151人次，并积极开展俯卧位通气治疗、床旁纤维支气管镜肺泡灌洗术、床旁气管切开术、B超引导下动静脉血管穿刺置管术、B超引导下胸腔穿刺术、有创血流动力学监测等多个新项目、新技术，目前医院已经购买先进的血液净化治疗仪器，我院重症医学科近期准备开展床旁血液净化治疗，重症医疗救治水平将会再上新台阶，为广大急危重患者提供更好的治疗及优质服务。

专家简介

黄帆

桂林医学院第二附属医院重症医学科专家 

副主任医师

擅长多种急危重症疾病的诊断及救治工作，对于重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，脓毒症及脓毒性休克、重症创伤、重症急性胰腺炎、重度中毒、心肝肾功能衰竭等危重症病例的救治，具有丰富的临床经验。熟练掌握重症血液净化治疗、体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内气囊反搏(IABP)、重症超声、脉搏指示持续心排量测定(PICCO)等先进医疗技术。

现任广西医师协会第一届休克与脓毒症专业委员会委员、桂林市医学会重症医学专业委员会秘书、广西医师协会第一届重症医学医师分会委员、广西重症医学质量控制中心核心技术培训工作组重症血液净化组员。2015年在南方医科大学参加“持续肾脏替代治疗（CRRT）培训”；2017年通过中华医学会“重症医学专科资质培训（5C）”考试；2018年参加并通过“全国ECMO理论与模拟培训班”获得证书；2019年11月至2020年4月在广州医科大学附属第一医院进修学习半年；主持广西壮族自治区卫生健康委员会课题1项。

唐增元

重症医学科主任、主任医师

1995年7月毕业于广西中医学院中西结合专业，本科学历，医学学士学位，中共党员，曾在广州军区总医院心血管内科、桂林医学院附属医院及第二附属医院重症医学科进修深造。曾获“广西中医优秀临床人才”荣誉称号。擅长心血管疾病的中西医诊治，尤其对各种急危重症患者的抢救有较丰富的临床经验。

唐绚辉

重症医学科副主任、主治医师

1993年毕业于桂林医学院临床医疗系临床医学专业，本科学历，医学学士学位，曾到桂林医学院肝胆胰外科、麻醉科进修学习，2012年毕业于湖南中医药大学中西医结合专业。从事临床急救工作20余年。于2019年到广西医科大学附属医院重症医学科进修1年，熟练掌握危急重症患者的诊疗操作技术，对各种内外科急性病及急骤病变危及生命的患者系统化救治有丰富的临床经验。

【责任编辑：韦莉】