灵川县人民医院成功救治首例急性椎基底动脉闭塞患者
今日广西桂林讯 日历翻到了春天,可冬天的尾巴还紧紧揪住不放,一夜风雨寒重返,重拾冬装褪春衫。61岁自称“我身体向来很好”的骆爷爷就度了一次“生死大劫”。近日,骆爷爷吃过晚饭后正在看着电视的他,突然恶心呕吐,着实把家里人吓了一跳。还以为是吃坏了肚子,却不料很快骆爷爷就说不出话来,右侧手脚也不听使唤,动不了了。家人意识到不对劲,怀疑他可能是“中风”了,立即呼叫“120”送至医院。
救护车载着骆爷爷一路直奔灵川县人民医院急诊科,入院后很快出现深昏迷,呼之不应。急诊科立即为骆爷爷开通绿色通道,完成头颅CT检查排除脑出血。
接诊的神经外科、脑血管病科主任蒋永祥副主任医师快速评估病情后高度怀疑脑梗死,考虑为后循环大血管急性闭塞,其中以“基底动脉闭塞”的可能性最大。
治疗刻不容缓!经家属知情同意后,确定了阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗桥接血管内介入取栓手术方案,一切治疗在稳步有序、争分夺秒中开始,骆爷爷被送入DSA导管室,突然骆爷爷病情恶化,出现了呼吸困难,呼吸频率下降,这使得手术前景不明,让所有人原本紧绷的神经更加紧张起来。
要尽一切可能把骆爷爷从鬼门关拉回来,在权衡利弊后,蒋主任当机立断,决定简化流程、加快进度,在医联体总院自治区南溪山医院神经内科蒋邦治副主任医师的指导下,麻醉和血管穿刺等操作同时进行,脑血管造影很快完成,证实了术前判断,为基底动脉狭窄并急性血栓闭塞。


经与家属沟通并征得同意后,立即施行经股动脉插管基底动脉狭窄球囊扩张术+血栓抽吸术,术中取出1.5cm、1cm血栓各一枚,经过5分钟、10分钟、20分钟的三次造影后证实血管口径及远端血流稳定。此次争分夺秒的抢救圆满成功结束,患者血管完美再通,于麻醉过后苏醒。

目前,骆爷爷已康复出院。“真的非常感谢蒋主任及神经外科团队的全体医护人员,是他们给了我再一次生命!”这话是骆爷爷及家属这段时间以来说的最多的一句话。(蒋永祥)