黄金44分钟生死时速!——灵川县人民医院溶栓治疗助脑梗死患者快速康复
今日广西桂林讯 “感谢医院的及时救治,让我重新恢复了健康!”2026年元旦假期刚过,1月5日晚,灵川县人民医院外二科(颅脑创伤·神经外科·脑血管病(脑卒中))迎来了一位满怀感激的患者,他手持锦旗,向医院医护团队表达了最诚挚的谢意。这场与时间赛跑的生命救援,凭借精准高效的溶栓治疗,让突发重症的患者在短短一天内重归正常生活,彰显了该院急危重症救治的过硬实力。

2026年元月4日19点,患者李某某在家无明显诱因突发右侧肢体乏力,随即瘫倒在地,同时出现失语症状,仅能发出简单音节。家属见状紧急拨打灵川县人民医院120急救电话,急救团队火速抵达现场,立即为患者开通静脉通道、实施吸氧和心电监护,在转运途中持续监测生命体征,为后续救治赢得宝贵时间。
患者入院后,医院快速启动卒中急救绿色通道,医护团队默契配合,迅速完善头颅CT检查。结合症状与头颅CT结果,考虑为急性脑梗死,急诊科动作迅速,争分夺秒与时间赛跑,到达科室时间距离症状发作仅44分钟。此时患者仍处于静脉溶栓“黄金时间窗”内,经评估具备阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓指征,且无明确禁忌症。当班医生郭厚记和科主任蒋永祥副主任医师第一时间与患者妻子充分沟通,详细告知治疗方案、潜在风险及相关费用,家属果断签署知情同意书。
治疗团队争分夺秒,立即为患者输注阿替普酶进行溶栓治疗,同步开展稳定斑块、活血化瘀、护胃、营养神经、控制血压、补液扩容等对症支持。考虑不排除颅内大动脉血栓可能,溶栓同时急送头颅颈部血管CTA检查提示,患者左侧大脑前动脉A2-A3段中重度狭窄,左侧大脑中动脉M2段狭窄,结合患者症状考虑原为原大血栓经药物溶解变小,已跑向远端,且有进一步溶解可能,溶栓效果佳,进一步印证了治疗方案的针对性。溶栓治疗后,患者病情迅速趋于平稳,因家属要求转运至上级医院。途中,生命体征稳定,症状进一步好转,肢体肌力基本恢复,为后续康复奠定了坚实基础。
令人欣慰的是,在转往上级医院后当天,李某某便完全恢复正常,肢体活动自如,语言功能恢复,生活实现完全自理。这一理想疗效的取得,核心得益于灵川县人民医院在发病44分钟内启动的溶栓治疗——作为急性缺血性脑卒中的首选溶栓药物,阿替普酶具有高效、特异性强的优势,能快速溶解血栓、恢复脑部血流,挽救濒临死亡的脑细胞。而医院精准把握发病后4.5小时的“黄金治疗窗”,以规范的急救流程、精准的病情判断和果断的治疗决策,为患者赢得了最佳康复机会 。
此次成功救治案例,不仅体现了灵川县人民医院急危重症救治体系的高效运转,更彰显了医护团队扎实的专业功底和以人为本的服务理念。医院提醒广大市民,脑卒中发病急、进展快,一旦出现肢体无力、言语不清、面部不对称等症状,需牢记“BEFAST”原则,立即拨打120急救电话,选择具备卒中救治能力的医院就诊,为生命健康争取宝贵时间。(蒋永祥)

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