今日广西崇左讯   2月2日上午，宁明县妇幼保健院2025年终末病历（护理文书）质量评比在门诊楼4楼会议室举行。护理部联合各科室护士长组成评审小组，对全年归档的护理文书进行全面“体检”，坚持“以评促改、以质提效”，让规范成为习惯，把质量落在日常。

现场，妇产科、儿科、新生儿科、中医科、乳腺科、儿童康复科等病区的病历整齐亮相，覆盖从普通产妇到高危患儿的多种护理场景。评委们严格依照《护理文书书写规范》及院内标准，从完整性、规范性、准确性、逻辑性、时效性及签名管理等维度逐页核查，重点检查体温单、护理记录单、医嘱执行单、风险评估表、健康教育记录等核心内容。对发现的问题现场标记留存，作为后续培训案例。

评比不仅“找问题”，更“立榜样”。评审组精选数份书写规范、内容详实、体现护理成效的优秀病历现场展示——有的动态记录产后出血量，有的呈现早产儿多学科协作细节，为全院护理文书书写提供可借鉴的模板。经过综合评定，最终评出一、二、三等奖各1名以及优秀奖5名。

王香宁主任在与评审进行护理文书审阅

护理部王香宁主任在总结

最后护理部王香宁主任在总结中强调，护理文书关乎患者安全与护理责任，支撑临床决策的重要文件。各科室要借评比契机抓整改、强培训、严抽查，持续提升文书规范化水平，确保护理记录客观、真实、准确、及时、完整、规范。此次活动总结了2025年工作，明确了2026年提升方向，宁明妇幼将继续高标准守护母婴健康，用专业书写更有温度的护理篇章。（黄丽娟）

责任编辑：吉文佳