今日广西扶绥讯（通讯员 方葶）2022年2月26日17时许，扶绥县人民医院呼吸内科团队在广西壮族自治区人民医院呼吸与危重症医学科主任秦志强主任医师指导下，与CT室共同协作，在CT精确定位及引导下为患者顺利完成了经皮肺穿活检术。这是该院成功开展的首例CT引导下经皮肺穿活检术。

该病例李女士，70岁，因咽痒、咳嗽2年余收入扶绥县人民医院呼吸内科治疗，经肺CT检查发现右肺结节，诊断为右肺结节性质待查。为明确结节性质，该科临床经验丰富的医师为患者进行纤支镜检查，但支气管镜下未发现有支气管新生物，考虑到患者病变组织位于肺外周，主管医师与患者充分沟通交流后患者同意行穿刺活检术。经过充分的术前准备，患者于2月26日顺利完成了经皮肺穿活检术。

经皮肺穿活检是一项高难度高风险技术，是在CT下定位，确定穿刺位置、深度、方向，局部麻醉后，经过皮肤将穿刺针穿刺到病变组织中，通过活检、抽吸取得病变组织、细胞学或微生物资料的技术。肺穿刺活检术，减少了开胸探查手术，在疾病诊断治疗中起重要作用，是近年来用以诊断肺部病变的一项微创性检查方法。它具有定位准确、检出率高、并发症少等优点，已被临床广泛应用，并显示出了极高的临床诊断价值。同时，该技术相对于手术活检等诊断方式，具有痛苦小、费用少，能大大减轻患者经济负担等利民优势。

经皮肺穿刺活检适应症主要为：1.胸部孤立性占位病变；2.肺部多发占位病变；3.肺良性病变需要取局部感染细菌学或免疫学诊断以确定治疗计划；4.放化疗前取得肺内恶性占位病灶细胞组织学诊断；5.胸腔积液、胸膜增厚伴肺部肿块的定性诊断。

该院成功开展首例CT引导下经皮肺穿活检术，填补了此前在该项业务技术上的空白，标志着该院呼吸内科诊断、检查技术水平有了飞跃式的提高，促进了医院呼吸专业的提升，对该院占位性病变、肺结节、肺部弥漫性病变等相关疾病的诊断具有里程碑的意义。

该项新技术的开展有效解决了部分疑难患者不能在县医院明确诊断的问题，不仅避免了患者转大医院就医的种种困难，而且降低了患者的治疗费用，极大地方便了患者就医。

编辑：韦莉