今日广西全州讯 85岁的蒋奶奶十年前出现肛门肿物突出，伴随着疼痛和便后出血，一开始便后肿物可自行回纳就没有进行干预治疗，后来病情逐渐加重，肛门出现巨大肿物并明显脱出不能回纳，曾经辗转多地寻求治疗，但症状间断性缓解，反复发作，蒋奶奶生活质量受到了严重的影响，最近两个月病情愈发严重，从亲戚口中听闻我院来了肛肠疾病的专家，为求进一步治疗立即来我院就诊。

直肠IV度脱垂

肛肠外科团队对蒋奶奶的身体状况进行了综合评估，认为对其实施手术治疗是解决肛肠脱垂的有效途径。因为蒋奶奶年龄较大，且基础病较多，手术的安全性和成功率是肛肠外科医师们首要考虑的问题，结合蒋奶奶的各项检查结果，苏汝平主任与肛肠外科团队经过术前详细的讨论、沟通和准备后于3月14日为蒋奶奶实施了手术。

腹腔镜下切除部分乙状结肠，提拉并固定直肠

术中，苏汝平主任首先通过腹腔镜为蒋奶奶进行全腹探查后，决定行直肠后壁及两侧壁悬吊术+乙状结肠切除术+直肠粘膜环切吻合术+直肠粘膜注射硬化术+肛门缩窄术，手术历经4小时9分钟，全程顺利，生命体征平稳。术后我院肛肠外科团队对蒋奶奶的生命体征予以密切监测，并进行术后止血、预防感染、改善微循环等处理。蒋奶奶手术伤口愈合良好、精神较前大有好转，很快得以顺利出院。在术后回访中，患者家属表示蒋奶奶恢复得非常好，已经可以正常饮食和行走，并对我院肛肠外科团队表示了感谢和点赞。

阳春三月，桂林市人民医院普外科苏汝平主任医师担任全州县中医院大外科主任以来，带领我院普外科团队开展了腹腔镜左半结肠癌扩大根治术、经自然腹道腹腔镜手术（NOSES）、全腹腔镜直肠癌联合子宫切除术、腹腔镜下食管裂孔疝+胃底折叠术、腹腔镜直肠三度脱垂悬吊固定术、胰体恶性肿瘤切除术等，经治患者均恢复良好。在苏汝平主任的指导下，我院普外科诊治水平登上了一个新台阶，填补了我县多项普外诊治技术的空白，满足了患者的临床需求，进一步提高了患者的就医体验。

科室简介

全州县中医医院外一科是一个集医疗、保健、教学、科研为一体的医院重点专科，也是一个“中医治疗特色鲜明，西医技术亮点突出”的新兴科室。科室拥有一批技术精湛的专业团队，技术力量雄厚，现有主任医师2名、副主任医师3名，住院医师3名，主管护师3名、护师4名、护士5名、乳腺专科护士2名。业务范围涵盖：胃肠、肝胆、胰腺、乳腺、甲状腺、疝、肛肠、胸外、蛇伤、周围血管等亚专科。科室医疗设备先进，拥有奥林巴斯腹腔镜、硬质胆道镜、安珂乳腺微创旋切手术系统、超声刀、手术能量平台等一批进口医疗设备，微创手术技术水平全州县域领先，多项三、四级手术技术为全州县首次独立开展。

专家简介

尹维荣

院长 外科主任医师

外一科学科带头人

1997年桂林医学院临床医学专业毕业，本科学历，医学学士学位，中共党员，全州县政协委员，广西医师协会普外分会委员，广西抗癌协会胃癌专业委员会委员，广西第一届外科医师分会结直肠癌肛门专业委员会委员，桂林市医学会普外专业委员会常务委员，桂林市医学会加速康复外科常务委员，中西医结合肿瘤专业委员会常务委员。

擅长普通外科胃肠、直肠癌腹腔镜手术。曾在广西医科大学附属第一医院普外科、腔镜中心深造进修。在我县率先开展腹腔镜微创手术，在省内外核心杂志期刊发表医学论文十余篇。

苏汝平

大外科主任、外一科主任

主任医师

硕士研究生导师、桂林市人民医院胃肠与疝外科/肛肠外科副主任、住院医师规范化培训外科基地教学主任、桂林医学院第五临床医学院本科教学消化系统教研室副主任、儿科教研室副主任。

现任广西医学会疝与腹壁外科分会常委、桂林医学会整形外科分会副主委、桂林医学会医学美容与美容学分会副主委。

擅长消化道肿瘤、烧伤创面修复整形、医学美容、腹壁疝病、小儿外科、肛肠外科等疾病诊治，开展腹腔镜微创技术、疝修补、减重及代谢综合征、腹壁整形、隆胸及巨乳缩小、鼻整形、重睑、疤痕及慢创伤口修复、毛发移植、抽脂及填充、美容注射等手术；在普外手术、疑难危重症治疗、整形美容方面有丰富临床经验。

罗贤林

外一科副主任、主任医师

1996年毕业于广西中医学院中西医结合专业，本科学历，学士学位，中共党员。桂林市医学会普通外科专业委员会加速康复外科学组组员、桂林市医学会普通外科专业委员会委员。曾在广州南方医院进修胸外科专业，在国家重点刊物及国家级医学杂志发表论文7篇。擅长对纵膈肿瘤、周围性肺癌、中下段食道肿瘤、自发性气胸、外伤性气血胸及肺挫裂、阑尾炎、疝、甲状腺疾病、胃小肠肿瘤、结直肠癌、肛瘘、痔疮、肝胆疾病、脾破裂等疾病的诊断及手术。

唐智梅

外一科副主任、副主任医师

广西中医学院中医外科临床本科毕业，学士学位。曾到广西中医药大学第一附属医院肛肠科、柳州市工人医院进修学习；专业从事肛肠、乳腺疾病临床工作十余年，对于混合痔、肛周脓肿、肛瘘等肛肠常见疾病及急慢性乳腺炎性、浆细胞性乳腺炎、乳头溢液、产后缺乳、乳腺肿瘤手术等乳腺疾病及乳腺、胃肠、肝胆、肺癌等肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗的诊治有丰富的临床经验。

今日一点小科普：直肠脱垂

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端肠壁或全层，向下移位而脱垂与肛门外的一种慢性疾病，可发于任何年龄段，儿童和老年人较为常见。其表现为直肠黏膜自肛门脱出，可引起肛门失禁、大便次数增多、分泌物增多、肛周皮肤湿疹、瘙痒、便秘、黏膜糜烂；内脱垂可有排便不尽感或排便困难。

直肠脱垂的病发因素与婴幼儿、老人的体质、女性生育过多、手术或是肛周神经的病变、长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大以及痔疮等有关。

直肠脱垂是无法自愈的，还可能引起直肠嵌顿、肠缺血坏死等并发症，要根据病情程度进行专业处理。

婴幼儿出现直肠脱垂可以暂时观察，无需特殊处理；成年患者反复发作则需要考虑手术治疗，且尽快进行手术治疗是必然选择。